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长高只靠生长激素?No,我猜99%的人忽略了它


时间: 2023/7/2 10:22:08 浏览量:802 字号选择: 分享到:

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各位家长,你是否也有这样的疑惑:

生长因子是个什么东东,又有何检测意义?

今天,我们一起走进“生长因子”的世界,了解一下它的神奇魔力。


医生口中的生长因子是什么?

先说答案,医生口中的生长因子特指:

胰岛素样生长因子-1(Insulin-like growth factor 1),简称:IGF-1

它的主要作用是:促进长骨干骺端细胞增殖、分化和个体生长发育

因其与胰岛素有一定的同源性而得名,经常被一些家长错误理解为胰~岛~素~当然,也不是妈妈们在美容护肤品中所接触到的重组人表皮生长因子。

其实,胰岛素样生长因子(IGFs)家族成员十分庞大,包括:

2 种同源多肽类生长因子( IGF-1、IGF-2)

2种受体( IGF-1R、IGF-2R)

6 种结合蛋白( IGFBP1-6)

在这10名成员中,IGF-1和IGFBP-3可谓是最佳拍档,对儿童生长发育有着不可或缺的作用。

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IGF-1、IGFBP-3、GH,是什么关系?

说到长高,估计大家的第一反应就是生长激素(GH)。

客观来讲,长高是在一个非常庞大而又复杂的系统中完成的,而生长激素(GH)、胰岛素样生长因子(IGF-1)、胰岛素样生长因子结合蛋白(IGFBP-3)恰好构成了一条靓丽的风景线:

---生长轴---

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简而言之,人体的生长主要受GH轴的影响,该轴的主要成分包括IGF-1和IGFBP-3。

IGF-1是生长激素的下游产物,生长激素GH对生长发育的影响是通过IGF-1达成的。

IGFBP-3 IGF-1的主要结合蛋白(储存池),通过抑制或增强IGF-1 的活性参与生长发育的调控。

在整个生长过程中,三者缺一不可,这条生长轴上的任何一员出现差错,都会影响身高的增长。

 

检测IGF-1有何意义

相比于3小时抽血8次的生长激素激发试验,IGF-1的检查简直不要太方便!

只需单次采血即可。

生长激素在人体内的作用:

一方面是直接作用于骨骼,促进骨骼的生长,呈脉冲式分泌,同时受情绪、睡眠、运动等多种因素影响;

另一方面作用于肝脏,生长激素受体促进肝脏合成IGF-1,通过IGF-1促进骨骼生长,同时IGF-1反馈抑制垂体生长激素的释放。

IGF-1的最大优点是:专注力极好

它不会随着GH的脉冲式分泌而变化,其半衰期较长,在体内水平相对比较稳定,能够更好地反映GH的分泌情况。

所以,身高管理门诊会把IGF-1作为生长激素是否缺乏的初筛手段。

此外,血IGF-1水平也作为生长激素治疗过程中监测的指标之一。

使用生长激素治疗的娃,若身高增长有效,IGF-1维持在P50-P97百分位左右为宜。

 

IGF-1结果怎么看,偏低怎么办?

目前,国内IGF-1参考值范围的数据来源,主要是来自于2009年顾学范等教授发表的我国不同年龄健康儿童IGF-1水平的研究

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也有研究表明,IGF-1浓度和骨龄的相关性更强,用骨龄划分IGF-1的正常值范围更具有临床指导意义。

需要说明的是,由于不同检验方法、不同医院的参考标准均有所差异,无法给大家提供统一的生长因子参考标准,诊断结果还是咨询医生哈。

1_画板 1 副本 4.jpg     如果,孩子的IGF-1水平出现偏低时,除了完善检查进行相关医学干预外,在日常生活中可从以下两个方面来努力:

1、白天合理运动,延长夜间深度睡眠,增加垂体生长激素GH的分泌量;

2、调整脾胃肝肾功能,养成健康的生活习惯,良好的身体状态能支持GH产生更多的IGF-1。

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眼下,孩子们陆续进入暑假模式

新一轮的追高计划又将开启

孩子当前身高怎么样?

骨龄发育怎么样?

生长因子水平是高是低?

不妨趁着假期

带孩子去医院

 

参考资料

1、 宋珊珊、丛波等,胰岛素样生长因子系统与机体生长发育相关研究进展

2、 蔡秋玲、李春灵等,胰岛素样生长因子与儿童生长发育的相关性,中国学校卫生

3、 覃舒文、高素敏等,正常儿童 、青少年血清胰岛素样生长因子结合蛋白-3 水平的变化,实用儿科临床杂志

4、 许珊珊、顾学范等,儿童青少年血清胰岛素生长因子-1 及胰岛素因子结合蛋白-3

5、生长因子(IGF-Ⅰ)检查有什么用?和生长激素有什么区别?协和胖大夫潘慧公众号

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