不建议在儿童成长全周期的骨龄监测过程中使用G-P图谱法。假如要对一个当代7岁男童使用G-P图谱法持续监测骨龄,在7~9岁时骨龄结果基本准确,但在10岁后因为G-P图谱法高估当代儿童骨龄,会出现骨龄迅速增大的情况!
结论:应用百分计数法、CHN法以及在青春期应用G-P图谱将显著高估当代儿童骨龄,TW3-C RUS法或在青春期前的G-P图谱标准适用于当代城市儿童骨发育的评价。
临床上,一般可根据手腕部桡骨、第一指内收肌籽骨(籽骨)、第三中节指骨骨骺(中三)这3块骨的10个成熟度指征,来快速推测青春期生长阶段。
性早熟对医生提出了重要的诊断和治疗的挑战。性早熟最近研究进展已经引起了治疗处理的改进。为达到成功的结果,适时的干涉是强制性的。长时期以来,对KISS-1-吻肽-GPR54系统的关键作用的认识,使我们对青春期生理学有了进一步的了解。这个系统可能将成为性早熟儿童诊断与治疗的重要靶。流行病学研究指出了乳房初发育的提前。但是一种减速的提前,因为初潮年龄仍未变化。这些变化引起了降低女孩性早熟年龄界值的建议。性早熟评价的新进展,包括促性腺激素释放激素(GnRH)激动剂刺激试验已经描述了性早熟提前的特征。虽然对非促性腺激素依赖性性早熟的治疗正在越来越多地应用芳香化酶抑制剂和性激素作用抑制剂,但长效GnRH类似物已经成为治疗促性腺激素依赖性性早熟的支柱。
摘要:我们评价了不同病因的先天性甲状腺机能减退(congenital hypothyroidism,CH)病人生长参数、青春期过程和达到的成年身高,这些病人由新生儿筛查计划所诊断并纵向跟踪。
生长激素(GH)和胰岛素样生长因子I(IGF-I)测定广泛用于GH分泌疾病的诊断、多种原因的矮身高儿童的评价、导致营养不良或分解代谢疾病的处理、以及GH和IGF-I替代治疗的监测。因此,特别需要准确和精确测量这两种肽类激素。
胎儿和出生后的许多组织表达I型胰岛素样生长因子受体(IGF-IR),在与分泌的IGF-I和IFG-II结合后,受体的激活促进细胞的分化与增殖。在正常胎儿和出生后生长发育中IGF-IR具有重要的作用。
这些数据提示,全国协作生长研究的研究者发现,在大部分以生长激素治疗的受试者的基线和追踪中骨龄测定是有益的。有骨龄监测的要好于无骨龄测定的受试者。骨龄测定应当作为生长激素治疗病人追踪的一部分。
每期一张整片,分别使用RC法(RUS-CHN)方法以及TW3-C RUS 方法计算骨龄,并配以各骨相应等级的图像文字参考。
每期一张整片,分别使用RC法(RUS-CHN)方法以及TW3-C RUS 方法计算骨龄,并配以各骨相应等级的图像文字参考。