这句话你一定听过:
“管身高就趁这几年!骨骺线一旦闭合,孩子就没多少长高空间了~”
那……
骨骺线在哪里?
看骨龄片就知道!
比如这张骨龄片↑
猜都猜到了,骨骺线就是骨头上的这些「缝」
但如果是这张骨龄片
骨骺线在……
拿中指的近节指骨来举例,我们放大看蓝框部分:
在骨干下面,还挂着一块小骨头(骨骺),他们都属于硬骨。骨干两端,包裹着一层软骨,只不过软骨是半透明的,照X光会透过去,在X片上看不到。
骨骺和骨干之间的空间就是骨骺线(下图红线),它连接着软骨和硬骨,又叫「生长板」或「骺板」。
随着身体生长发育,软骨不断增殖,再被成骨细胞一点点加工成硬骨。骨头就会逐渐变长变粗。
一般情况下:
X片上的「缝」越短越宽,生长空间越大;
「缝」越长越窄,生长空间越小。
等到软骨全部被「骨化」完毕,骨骺线闭合,长骨就停止生长了。
▲图中红色部位为长骨
脊柱可能还有一点点生长空间,但也不能逆转乾坤了!
骨骺线什么时候完全闭合?
骨骺线闭合时间,不看年龄,看骨龄!
一般男孩骨龄16岁、女孩骨龄14岁,手腕部骨骺线就基本闭合了。
现在孩子普遍有「骨龄>年龄」的情况,这就意味着:
很多女孩到不了14岁、男孩到不了16岁,身高就基本定型了……
骨骺线闭合前,有什么征兆?
①「生长停止」
一般进入青春期后,儿童每年增长不低于7cm。
如果孩子身高一整年几乎都没有变化,或者是身高增长速度极慢,很可能是骨骺线开始闭合了。
②「女孩月经初潮,男孩初次遗精」
月经初潮、初次遗精后,身高生长会逐渐放缓,骨骼生长潜力也不多了。
▲数据来源:女童青春期生长突增及其与性发育的关系研究
怎么做,能延缓骨骺线闭合?
①控制体重,降低体脂
高水平的雌激素会促进生长板软骨细胞成熟,触发骨骺闭合。人体内雌激素水平与芳香化酶活性正相关,而脂肪组织又是芳香化酶的重要来源。
所以:体脂率高→芳香化酶增加→雌激素水平增加→骨成熟加速
首都儿科研究所一项研究表明:超重和肥胖儿童在6~12岁就开始出现骨龄加速。
相关临床研究也证实:控制体重有利于延缓骨龄。
建议管身高的孩子,每月监测体重,3岁-青春期前每年体重增长控制在2kg以内。
儿童控制体重要以生活方式干预为主:均衡饮食、增加运动、保证睡眠,尽量不要节食、吃药或短期快速减重(小于3个月)。
②谨慎选择食物
·减少「坏碳水」
经过精加工、纤维含量少的碳水化合物,很容易转换成糖分,被身体吸收,导致发胖。
如果体重增长过快,就要适量减少碳水或只吃优质碳水。
·减少「高油高脂食物」
不但要控制烹饪用油,还要注意很多零食都很「油腻」,要少吃 :
·不吃可能加速骨龄生长的食物
人参、虫草、桂圆干、鸡胚、蚕蛹、蜂王浆、燕窝、雪蛤、牛初乳等滋补类食品、保健品中可能含有雌激素、泌乳素等性激素,长期滥补容易“催熟”孩子,加速骨龄生长。
③按需选择药食同源膏方
针对早发育,中医常用滋阴泻火、清肝解郁、化痰散结之法,从温润调理、改善早发体质的角度入手。
如果孩子有骨龄明显提前、当前身高偏矮、预测成年身高受损等情况,可在医生指导下,选择药食同源的本草抑早膏等。
参考资料:
1、高海涛,王曦,许琪等.儿童超重和肥胖与骨龄发育的相关性研究[J].中国儿童保健杂志,2021,29(07):767-771
2、武华红,李阳,郭佳运等.基于初潮时骨龄预测女童初潮后身高剩余生长潜力的横断面调查[J].中国循证儿科杂志,2021,16(02):99-103