“真的长不高了吗?”
“哎,是我耽误了孩子!”
这来源于前几天茜茜妈和小编的聊天内容
隔着屏幕都能感受到她的伤心
事情经过是这样的:
14岁的茜茜,是个活泼可爱的小美女,不止长相可爱,身高也特别“可爱”,只有150厘米,比同班同学矮了不少。
其实,妈妈早就想带女儿到医院检查,但家里老人总说:“二十三蹿一蹿,着啥急!”
所以,尽管茜茜妈妈心里不踏实,也一直没有行动。
最近一年多,眼瞅着茜茜的个子是一点也不见长,终于带孩子去了当地医院。
骨龄比年龄大了2.2岁,仅剩下桡骨还有一丢丢缝隙,基本没啥生长空间了。
要说,像茜茜妈这样的家长不在少数,总觉得孩子还小,殊不知这背后隐藏着评价生长发育的关键指标——骨龄。
掐指一算,又有一段时间没普及骨龄知识了,还是通过5个Q&A复习一下吧!
01测骨龄真的有用吗?
必须有,而且超乎你的想象。
这是书本上的定义,简单来说,骨龄指“骨头的年龄”,就是从骨头上来判断孩子多大了。
人类骨骼发育的变化基本相似,每个骨骼的发育是连续的和阶段性的,不同阶段的骨骼具有不同的形态特征。
临床上通常拍摄儿童的左手正位X光片 , 采用《中华-05》骨龄标准对手腕骨发育程度进行骨龄评价。
相比生物年龄,骨龄更能反映人的“成熟度”,可以用来判断骨龄是否与生物年龄相近,生长发育是否正常,以及未来还能长多高等。
02骨龄与年龄不一致,怎么办?
莫焦虑,看差值大小!
骨龄受性别、种族、营养、健康、环境、遗传等诸多因素影响,虽然有规律可循,但范围和变异很大,与实际年龄不完全符合并不奇怪。
一般来说,骨龄与年龄相差1岁之内是正常的;若两者相差超过2岁,考虑是疾病所致。
根据骨龄减去生活年龄的差值,家长们可以对孩子的发育程度做到“心中有数”。
对于发育异常的,需要临床医生及早进行指导和干预。
03哪些情况会引起骨龄偏大or偏小?
先说骨龄偏大,
重要且容易被忽视的因素是:肥胖!
肥胖与骨龄发育的相关性,在近年也正受到广泛的关注。
多项研究已证明,超重和肥胖儿童存在骨龄提前现象,导致成年身高受损。
想想身边那些小时候又高又胖,但成年后个子并不高的小伙伴,是不是恍然大悟了呢?
因此,胖孩子是需要重点关注的对象。
此外,高脂肪高热量饮食、性早熟、外源性性激素或糖皮质激素药物影响、甲状腺功能亢进、肾上腺皮质增生,也可能引起骨龄偏大。
再说骨龄偏小,
营养不良、生长激素缺乏、甲状腺功能减低、软骨发育不良、性腺功能减退等都可能出现骨龄偏小(延迟)。
对正常发育的孩子来说,骨龄偏小也可能意味着骨骺闭合时间晚,还有较多的生长空间和时间。
敲重点:
骨龄结果不论是偏大还是偏小,爸爸妈妈们都不要过于焦虑,最好是咨询专科医生综合分析,密切关注「骨龄增长速度」和「身高生长速度」,并制定相应的身高管理方案。
04预测身高应采用什么方法?
预测成年终身高的方式包括B-P法、TW3法、中华05法等。
其中B-P法与TW3身高预测方法分别对应的是G-P骨龄和TW3骨龄,由于都是以欧美儿童为样本,计算公式中的参数受发育的种族差异影响,并不适用于当代中国儿童,实际检验的结果会高估中国儿童的成年身高。
中华05身高预测方法以中华05骨龄为基础,参照BP身高预测方法,根据中国儿童发育规律优化了计算公式中的参数,使他们符合中国儿童的发育规律,预测结果也相对理想一些。
敲重点:
这些身高预测方法都针对正常儿童,某些疾病儿童生长发育有其特定规律,应使用特定身高预测方法才能够准确判断。
05依据骨龄预测成年身高,靠谱吗?
靠谱,但任何预测都不是百分百准确。
一般来说,个体越接近成熟,预测越准确。反之,孩子越年幼,预测准确性越差。
这就像一个刚刚上小学的孩子,预测他将来上清华的可能性有多大一样。
毕竟,身高实际上是受很多方面影响的,比如先天父母的遗传因素,后天的营养,青春期发育的时间早晚、睡眠,饮食,以及合理的体育锻炼等。
同时,人类骨龄的发育也不是均匀稳定的,它也可能是在这个阶段快了、那个阶段慢了,就比如在青春期,孩子的身高就长得很快,其他时间比较慢一样。
So,当依据骨龄来预测身高时,与单一的某个时间点相比,多次纵向监测的结果更靠谱。