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早熟必须打抑制针吗?不一定,这几种情况才需要!


时间: 2022/11/2 14:59:14 浏览量:1122 字号选择: 分享到:

嗨,还记得前段时间的这个热搜吗?

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最近,也常常有家长在后台留言问抑制针是什么,有没有副作用的相关问题…….

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首先跟大家说,不论是生长激素,还是性抑制针,都是针对某些疾病的处方药,有严格的用药指征,需要专业医生评估确定。

不过,有求必应的小编,还是针对大家的各种疑惑,安排了这篇关于“性抑制针”的科普文。

 

01俗称的“抑制针”究竟是什么?

先来一波名词解释:

促性腺激素释放激素——GnRH(Gonadotropin-releasing hormone),它是由下丘脑分泌的调节性腺轴的重要激素。

促性腺激素释放激素类似物——GnRHα(Gonadotropin-releasing hormone antagonist)

它是人工合成的十肽激素,又称“GnRH拟似物”,也就是大家经常念叨的“发育抑制针”或“性抑制针”。

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GnRHα与天然GnRH结构很相似,能够“以假乱真”地与体内GnRH受体结合,但只是单纯地占据靶点而不发挥作用,尸位素餐,它能促使脑垂体减少分泌GnRH,进而使睾丸和卵巢分泌的性激素也减少了,从而达到抑制发育的目的。

 

02 什么情况下需要使用抑制针? 

GnRHa是目前国内外普遍用来治疗中枢性性早熟(CPP)的药物。

我们回顾一下什么是中枢性性早熟

青春期发育就像身体内的一列小火车,根据调度室(下丘脑)指令,车头(脑垂体)会带动车厢(性腺)呜呜呜地高速行驶。

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如果小火车在女孩8岁前、男孩9岁前提前启动了,这种情况就是我们常说的中枢性性早熟;

和增高针(重组人生长激素rhGH)一样,GnRHa也不是我们想打就能打的,根据2015年发布的《中枢性性早熟诊断与治疗共识》,GnRHa的治疗指征包括:

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总而言之,中枢性性早熟临床进展不一,是否应用GnRHα治疗需由专科医生根据孩子的具体情况而定。

 

03 打了抑制针,就可以轻松长高?

因人而异。

性抑制针不是什么增高特效药,而是治疗儿童中枢性性早熟的常用药。如果只是把GnRHα当成长高法宝,滥用、误用,那真是大可不必!

一般来说,孩子在使用一段时间GnRHa后,通常会有以下几个变化:

① 女孩乳腺组织回缩或未继续增大、男孩睾丸容积减小或未继续增大;

② 骨龄进展速度减慢

③ 性激素水平下降,下丘脑-垂体-性腺轴功能处于受抑制状态。

不过,也正是这些小变化,延缓了性发育进程和骨骺闭合的时间,最终还是可以改善孩子成年身高的。

需要注意的是,有些孩子在GnRHa治疗半年甚至一年后,容易出现生长减速的现象,或者年龄偏大生长空间有限时,医生有时会建议使用“GnRHa+rhGH”的治疗方案,尽可能改善受损的成年身高,也就是我们俗称的“双打”。

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Ps,文章开头热搜中的小女孩,就是所谓的“双打”,经济费用也会比较高。

 

04 打抑制针有副作用吗?

提到用药治疗,大家最为关心的问题就是药物安全性了。不过家长们不用过于担心,GnRHa是国际公认的安全、有效的治疗中枢性性早熟的药物,临床使用至今已有30~40年左右,副作用较小,短期不良反应轻微,长期治疗的安全系数良好。

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无论从用药安全性,还是治疗效果来说,接受抑制针治疗的孩子,每3个月要监测性发育控制情况、身高增长速率、体内性激素水平(一般为性激素6项、必要时复查GnRH激发试验)、B超等,每6个月需复查骨龄。

 

小编结语

由于GnRHα是特殊用药,一方面需要在医生指导下使用和定期监测,另一方面是坚持我们平时所倡导的身高管理基础方案,在营养、睡眠、运动、情绪等方面做到极致,营造一个有利于孩子身高增长的生活环境。

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长高无捷径,只有日复一日的坚持,一起努力吧!

 

 

 

参考资料:

1、 中枢性性早熟诊断与治疗共识(2015).中华儿科杂志2015年6月第53卷

2、 一图读懂 ▏中枢性性早熟的身高获益,你需要知道的那些事儿 . 儿童生长发育学苑

3、 性早熟打抑制针有副作用吗?需注意什么?儿宝帮


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